输卵管妊娠保留输卵管手术后48h内血清孕酮和β-hCG水平在疗效预测中的价值  

作　　者：米建锋[1] 梁桂玲[1] 

机构地区：[1]钦州市第二人民医院妇产科,广西钦州535000

出　　处：《中国妇幼保健》2016年第6期1320-1322,共3页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题(Z2012673)

摘　　要：目的通过监测输卵管妊娠保留输卵管手术后48 h内血清孕酮（P）和绒毛膜促性腺激素（β-hCG水平,分析两种激素下降趋势,为临床预测治疗效果提供参考。方法回顾性分析2012年6月-2014年11月160例输卵管妊娠患者的临床资料,并按手术方式分组,A组行输卵管切除术,B组行输卵管开窗病灶清除术,两组治疗前均测定血清P和β-hCG平,术后18 h及42 h各测1次血清P和β-hCG,此后门诊监测随访至血清P和β-hCG到正常值。结果①两组术后P及β-hCG明显下降,两组术后18 h及42 h P及β-hCG降水平无统计学差异（P〉0.05）;②两组术后18 h及42 h测定P及β-hCG术前比较下降幅度基本相同（P〉0.05）;③两组P及β-hCG至正常时间基本相同（P〉0.05）;④两组P降至正常时间均快于β-hCGP〈0.05）;5两组均无持续性宫外孕病例。结论 ①输卵管妊娠保留输卵管治疗与切除输卵管治疗血清P和β-hCG迅速下降,良好满意的病灶清除术与输卵管妊娠病灶切除术血清P和β-hCG下降趋势及幅度基本相同,两种术式均可达到理想的治疗效果。②血清P和β-hCG联合监测,可作为输卵管妊娠保守治疗效果的近期监测指标,术后42 h下降大于70%或在73.04%-81.88%范围,可排除持续性宫外孕可能。③P在术后降至正常范围的时间早于β-hCG1周后P已降至正常而失去监测意义,血清β-hCG适合于治疗1周以后的远期效果监测。

关 键 词：绒毛膜促性腺激素 孕酮 输卵管妊娠 手术 

分 类 号：R714.22[医药卫生—妇产科学]