高血压脑出血不同手术方式及手术时机的比较  

作　　者：曾冉[1] 王飞红[1] 袁邦清[1] 苏同刚[1] 

机构地区：[1]中国人民解放军第四七六医院神经外科,福州350002

出　　处：《广东医学》2016年第3期393-396,共4页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨高血压脑出血的最佳手术方式及时机。方法观察62例接受立体定向脑内血肿钻孔引流术(钻孔组)及53例接受开颅血肿清除术(开颅组)患者的各项临床指标、1个月病死率及3个月日常生活能力(ADL)分级的随访结果,进行统计学分析。结果钻孔组1个月死亡10例,病死率约24.19%,开颅组1个月死亡15例,病死率约41.51%,两组病死率比较差异无统计学意义(X^2=2.489,P=0.115);钻孔组3个月ADL分级有效47例,有效率约75.81%,开颅组3个月ADL分级有效31例,有效率约58.49%,两组有效率比较差异有统计学意义(X^2=3.926,P=0.048)。3个月ADL分级预后logistic回归分析结果显示:钻孔组预后与GCS评分、出血量、出血距手术时间、术后并发症密切相关;开颅组预后与GCS评分、出血距手术时间、术后并发症密切相关。结论正确地选择手术方式及把握手术时机,是高血压脑出血患者能否顺利康复的两个至关重要的因素。

关 键 词：高血压脑出血 立体定向血肿钻孔引流术 开颅血肿清除术 

分 类 号：R493[医药卫生—康复医学]