右美托咪啶对开胸术患者单肺通气时炎性反应的影响  

作　　者：周小莲[1] 罗颖[1] 邓芳[1] 谢鹃[1] 

机构地区：[1]杭州市第一人民医院,杭州310006

出　　处：《现代实用医学》2016年第2期158-160,共3页Modern Practical Medicine

摘　　要：目的探讨右美托咪啶对开胸术单肺通气患者围术期炎性反应的影响。方法择期行食管癌根治术患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例。于麻醉诱导前,右美托咪啶组(Y组)静脉输注右美托咪啶1 g/kg,随后分别以0.5 g·kg^(-1)·h^(-1)的速率输注至术毕前30 min;对照组(C组)采用同样方法静脉输注等容量0.9%氯化钠溶液。于麻醉诱导前(T0)、单肺通气前即刻(T1)、单肺通气30 min(T2)、90 min(T3)、膨肺后30 min(T4)和术后2 h(T5)时采集静脉血样,测定血清肿瘤标志物-(TNF-),白介素-6(IL-6)浓度。监测T1~T3时的肺动态顺应性和气道峰压。结果与T0时比较,两组T3~T5时血清TNF-、IL-6浓度变化差异均有统计学意义(均P<0.05);与C组比较,Y组T3~T5时血清TNF-、IL-6浓度降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);C组各时点肺动态顺应性和气道峰压差异均无统计学意义(均P>0.05);与Tl时比较,Y组T2~T3时肺动态顺应性升高,气道峰压降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与C组比较,Y组T2~T3时肺动态顺应性升高,气道峰压降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪啶用于开胸术单肺通气患者,麻醉效果好、围术期的炎性反应少,改善开胸术患者术中的呼吸动力学。

关 键 词：镇痛药 阿片类 炎症 呼吸动力学 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]