迟发性羊水栓塞抢救成功1例与文献复习  

作　　者：吉桂琴 齐欣 闫君红 

机构地区：[1]潍坊高新区人民医院,山东潍坊261205

出　　处：《临床医药文献电子杂志》2015年第36期7513-7514,共2页Electronic Journal of Clinical Medical Literature

摘　　要：目的观察迟发性羊水栓塞(DAFE)早期发病时间与临床症状,并评价早期诊断、早期治疗及愈后效果。方法观察1例孕妇正常分娩后的临床症状,重视不明原因产后出血时间、出血量、生命体征变化,分析分娩前后凝血功能指标变化及临床表现特点,同时早期诊断、治疗。并对2000年以来国内报道的49篇文献进行复习。结果本例孕妇分娩后10 min见异常阴道流血,确诊DAFE后行子宫全切术抢救成功。文献复习发现产后异常阴道出血最早时间为25 min。89例DAFE确诊行子宫全切术治愈。35例取腔静脉血查找羊水内有形成分,7例误诊为宫缩乏力性出血误治死于失血性休克,经尸检可见毳毛和胎脂或鳞状上皮细胞,符合"DAFE"。结论早期诊断、早期治疗是治疗DAFE的关键,以控制出血,抗休克、纠正凝血功能障碍为主要治疗目的,对无法控制的出血,行子宫全切术阻断羊水成分不再进入血液循环,挽救产妇生命。

关 键 词：DAFE 临床症状 凝血功能子宫全切术产后出血 

分 类 号：R714.46[医药卫生—妇产科学]