B超引导下PICC误入动脉的原因分析及护理对策  

作　　者：朱雁[1] 齐莉[2] 盖垚[1] 

机构地区：[1]深圳市第二人民医院肿瘤科,广东深圳501031 [2]深圳市第二人民医院眼口腔科,广东深圳501031

出　　处：《护理学报》2016年第6期63-65,共3页Journal of Nursing（China）

基　　金：深圳市科技研发资金-知识创新计划(JCYJ20130401112257464)

摘　　要：总结B超引导下PICC误入动脉的原因分析及护理对策。PICC误入动脉可能原因包括：患者年龄较大、肥胖、穿刺次数较多、化疗次数较多、置管者经验不足等,根据患者置入PICC临床表现、X光定位、血气分析、血管造影确诊是否置入动脉。本组43例肿瘤化疗患者置管后可疑管道误入动脉,其中10例患者确诊PICC误入动脉,全部拔管后重新置管成功。29例患者由于胸腔压力增高导致PICC管内回血,造成置入动脉的错觉,其中11例因胸腔压力增高输液不滴,拔除PICC;18例保留PICC,做好标示,每日输液后用肝素液封管（肝素液浓度：0-10 U/m L）,以防胸腔压力增高血液返流导致堵管。4例异位于左上腔静脉误认为导管置入动脉,2例行X光拍片显示导管末端未达理想上腔静脉位置,调整经血管静脉造影后确认上腔静脉部位继续使用。其中1例认为导管误入动脉拔管后重新置管,1例患者出现明显的不适,患者无法耐受导管,要求拔除导管。

关 键 词：PICC 动脉 临床判断 处理 

分 类 号：R472.9[医药卫生—护理学]