厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值的影响  

Influence of irbesartan-hydrochlorothiazide mixture on urine microalbumin creatinine ratio in elderly patients with hypertension

作　　者：李雷[1] 杨荣礼[1] 卢海龙[1] 李平静[1] 郝敬波[1] 李璐[1] 

机构地区：[1]徐州医学院附属医院老年医学科,徐州221006

出　　处：《中国循证心血管医学杂志》2016年第3期320-322,共3页Chinese Journal of Evidence-Based Cardiovascular Medicine

摘　　要：目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值（UACR）的影响。方法 连续入选2012年2月~2015年2月徐州医学院附属医院老年医学科住院126例1级、2级高血压患者,根据UACR分为：正常对照组（UACR〈30 mg/g）46例、微量蛋白尿组（30 mg/g≤UACR〈300mg/g）43例、临床蛋白尿组（UACR≥300 mg/g）37例,3组均给予厄贝沙坦氢氯噻嗪降压治疗,比较3组患者治疗前及治疗后6个月末UACR的变化。结果 与治疗前比较,正常对照组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组3组患者治疗后收缩压[（128.93±8.77）mm Hg vs.（157.66±9.23）mm Hg;（130.18±8.56）mm Hg vs.（158.35±8.88）mm Hg;（131.54±9.07）vs.（158.66±9.15）mm Hg]、舒张压[（79.37±6.15）mm Hg vs.（98.93±5.26）mm Hg;（80.64±5.84）mm Hg vs.（99.24±5.35）mm Hg;（80.94±5.59）mm Hg vs.（99.36±5.21）mm Hg]皆明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。微量蛋白尿组患者UACR治疗后与治疗前比较明显下降[（143.27±55.73）mg/g vs.（167.22±62.84）mg/g],差异有统计学意义（P〈0.05）;正常对照组和临床蛋白尿组患者UACR治疗后与治疗前比较[（18.67±3.97）mg/g vs.（19.53±4.57）mg/g;（348.61±23.52）mg/g vs.（356.17±27.35）mg/g]差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪可有效降低老年高血压患者的血压,并降低微量蛋白尿患者的UACR,对正常范围蛋白尿患者及临床蛋白尿患者的UACR短期作用不明显。Objective To investigate the influence of irbesartan- hydrochlorothiazide mixture on urine microalbumin creatinine ratio （UACR） in elderly patients with hypertension. Methods The patients with grade 1 or grade 2 hypertension （n=126） were chosen from Feb. 2012 to Feb. 2015, and were divided, according to UACR, into normal control group （UACR〈30 mg/g, n=46）, microalbumin group （30 mg/g≤ UACR〈300 mg/g, n=43） and clinical albuminuria group （UACR≥ 300 mg/g, n=37）. All groups were given irbesartan- hydrochlorothiazide mixture for lowering blood pressure. The changes of UACR were compared in 3 groups before and 6 m after treatment. Results After treatment, systolic blood pressure [（128.93 ±8.77） mmHg vs. （157.66 ±9.23） mmHg; （130.18± 8.56） mmHg vs. （158.35 ± 8.88） mmHg; （131.54 ± 9.07） vs. （158.66 ±9.15） mmHg], and diastolic blood pressure [（79.37 ± 6.15） mmHg vs. （98.93±5.26） mmHg; （80.64 ±5.84） mmHg vs. （99.24 ±5.35） mmHg; （80.94± 5.59） mmHg vs. （99.36 ± 5.21） mmHg] all decreased significantly in 3 groups （P〈0.01）. UACR decreased significantly in microalbumin group after treatment [（143.27 ± 55.73） mg/g vs. （167.22 ±62.84） rag/g, P〈0.05]. The difference in UACR before and after treatment had no statistical significance in normal control group and clinical albuminuria group [（18.67 ±3.97） mg/g vs. （19.53 ±4.57） mg/g; （348.61± 23.52） mg/g vs. （356.17 ± 27.35）mg/g, P〉0.05]. Conclusion Irbesartan- hydrochlorothiazide mixture can effectively reduce blood pressure and UACR in elderly patients with hypertension, but has no short-term significant effect on UACR in patients with normal albuminuria or clinical albuminuria.

关 键 词：厄贝沙坦氢氯噻嗪 高血压 尿微量白蛋白 尿肌酐 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病]