冠状动脉追踪冻结技术在前瞻性和回顾性心电门控下改善CTCA图像质量  

Improving CTCA image quality by using snapshot freeze technique under prospective and retrospective ECG-gating

作　　者：张计旺[1] 范丽娟[1] 徐冬生[1] 董智[1] 李旭[1] 张立仁[1] 于铁链[2] 

机构地区：[1]泰达国际心血管病医院放射科,天津300457 [2]天津医科大学总医院放射科,天津300052

出　　处：《中国临床医学影像杂志》2016年第4期252-256,共5页Journal of China Clinic Medical Imaging

基　　金：滨海新区卫生局重点支持科技项目(2013BWKZ008)

摘　　要：目的:评估冠状动脉追踪冻结技术(Snapshot freeze,SSF)在改善CT冠状动脉成像(CTCA)图像质量中的作用。方法:30例进行前瞻性心电门控扫描,30例进行回顾性心电门控扫描,比较标准算法(Standard,STD)重建和SSF重建两种方法的图像质量和可判读性。所获图像由2位医师按Likert 5分制标准对每一冠状动脉节段、每支冠状动脉及每例冠状动脉进行评分。结果:前门控扫描30例,SSF算法重建图像的可判读性按每支(97.8%(88/90)vs 87.8%(79/90),P=0.004)及每段(99.1%(427/431)vs 96.1%(414/431),P=0.000)比较高于STD算法重建图像;图像质量按例数(3.5±0.9 vs 2.9±1.2,P=0.004)、每支(3.5±0.8 vs 3.1±1.0,P=0.000)和每段(3.7±0.8 vs 3.4±1.0,P=0.000)比较,SSF算法均高于STD算法重建图像。后门控扫描30例,45%期相SSF算法重建图像可判读性按例(80.0%(24/30)vs 53.3%(16/30),P=0.039)、分支(90.0%(81/90)vs 71.1%(64/90),P=0.000)、节段(98.1%(413/421)vs 90.7%(382/421),P=0.000)均高于STD算法重建图像;75%期相SSF算法重建图像可判读性按分支(70.0%(63/90)vs 55.6%(50/90),P=0.02)和节段(82.7%(348/421)vs 78.4%(330/421),P=0.018)比较高于STD算法重建图像,SSF算法45%和75%期相图像质量按例数(2.8±1.0 vs 2.1±1.2,P=0.012)(2.1±1.2 vs 1.6±1.0,P=0.026)、分支(3.0±0.9 vs 2.4±1.0,P=0.000)(2.6±1.2 vs 2.2±1.2,P=0.000)和节段(3.3±0.9 vs 2.9±1.0,P=0.000)(2.9±1.2 vs 2.7±1.1,P=0.000)比较均明显高于STD算法重建图像。结论:冠状动脉SSF技术能明显提高前门控和后门控冠状动脉CT图像质量及可判读性,其中对后门控45%期相重建的右冠状动脉图像质量改善作用最为明显。Objective： To assess snapshot freeze（SSF） motion correction algorithm for its value on image quality of computed tomography cornorary angiography（CTCA）. Methods： Thirty patients underwent CTCA with prospective ECG-gating and 30 patients underwent CTCA with retrospective ECG-gating. Image quality and interpretability were compared between standard（STD） and SSF reconstructions algorithms. According to Likert 5-points score, score of every segment, branch and cases of patient were interpreted by two experienced radiologists. Results： Thirty patients underwent prospective ECG-gating CTCA and30 patients underwent retrospective ECG-gating. In prospective ECG-gating group： SSF showed higher interpretability than STD on per-artery（97.8%（88/90） vs 87.8%（79/90）, P=0.004） and per-segment level（99.1%（427/431） vs 96.1%（414/431）, P=0.000）.Image quality was higher with SSF than STD on per-patient（3.5±0.9 vs 2.9±1.2, P=0.004）, per-artery（3.5±0.8 vs 3.1±1.0, P=0.000） and per-segment levels（3.7 ±0.8 vs 3.4 ±1.0, P =0.000）. In retrospective ECG-gating group： SSF showed higher interpretability than STD on per-patient（80.0%（24/30） vs 53.3%（16/30）, P=0.039）, per-artery（90.0%（81/90） vs 71.1%（64/90）, P=0.000）, and per-segment levels（98.1%（413/421） vs 90.7%（382/421）, P=0.000） of 45% R-R interval images. SSF showed higher interpretability than STD on per-artery（70.0%（63/90） vs 55.6%（50/90）, P =0.02） and per-segment levels（82.7%（348/421） vs78.4%（330/421）, P=0.018）. Image quality were higher with SSF than STD on per-patient（2.8±1.0 vs 2.1±1.2, P=0.013）（2.1±1.2vs 1.6±1.0, P=0.026）, per-artery（3.0±0.9 vs 2.4±1.0, P=0.000）（2.6±1.2 vs 2.2±1.2, P=0.000） and per-segment levels（3.3±0.9 vs2.9±1.0, P=0.000）（2.9±1.2 vs 2.7±1.1, P=0.000） of 45% and 75% R-R interval images. Conclusion： SSF could improve the image quality and interpretability of CTCA with prospective and retrospective ECG-gatin

关 键 词：体层摄影术 螺旋计算机 冠状血管造影术 

分 类 号：R814.42[医药卫生—影像医学与核医学] R814.43[医药卫生—放射医学]