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作 者:王仲锋[1] 王晓[1] 李国军[1] 张淞[1] 刘洋[1]
出 处:《中医正骨》2016年第3期38-41,共4页The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology
摘 要:目的:探讨基于MasonⅡ型桡骨头骨折的三维形态分型确定Herbert螺钉内固定术中螺钉数量的可行性。方法:2005年1月至2015年1月收治60例单纯桡骨头骨折患者,均为MasonⅡ型骨折。男26例,女34例;年龄20-55岁,中位数32岁。受伤至手术时间11 h至3 d,中位数1.5 d。术前进行CT检查,并行三维重建。根据骨折部位的三维形态,将MasonⅡ型骨折分为A、B、C、D 4个亚型。A、B型骨折用2枚Herbert螺钉固定,C、D型骨折用1枚Herbert螺钉固定。术后观察骨折愈合情况和肘关节功能。结果:60例患者按照CT三维形态分型,MasonⅡA型12例、MasonⅡB型15例、MasonⅡC型15例、MasonⅡD型18例。所有患者均顺利完成手术,MasonⅡA、B型切口长度(4.6±0.4)cm,手术时间(78.6±5.7)min;MasonⅡC、D型切口长度(3.3±0.3)cm,手术时间(51.5±6.3)min。60例患者均获随访,随访时间12-108个月,中位数61个月。术后6个月所有骨折均达到临床愈合标准。术后12个月按照Mayo肘关节功能评分标准评定,MasonⅡA、B型(94.3±2.9)分,MasonⅡC、D型(94.7±3.1)分。结论:应用Herbert螺钉内固定术治疗MasonⅡ型桡骨头骨折时,根据骨折部位的三维形态分型确定螺钉数量,骨折固定稳定、愈合好,肘关节功能恢复好,值得临床推广应用。
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