急诊车祸多发伤并发创伤性凝血病的相关因素分析  

作　　者：陈国枢[1] 陈立[1] 王涛[2] 朱伟旺[2] 黎国伟[1] 王国标[2] 刘志红[2] 张舜玲[2] 

机构地区：[1]广东省惠州市中心人民医院血液科,516001 [2]广东省惠州市中心人民医院急诊科,516001

出　　处：《广东医学》2016年第7期1016-1018,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的探讨急诊车祸多发伤患者发生创伤性凝血病(TC)的危险因素及预后的影响因素。方法回顾性分析急诊救治的176例车祸多发伤患者的临床资料,记录损伤严重程度评分(ISS)、急性生理和慢性健康评分Ⅱ、格拉斯哥评分(GCS)、输血量和收住时的凝血功能、血常规、血气分析等指标,以及低体温、低灌注、重型颅脑损伤(STBI)、多器官功能障碍综合征(MODS)、死亡的发生情况,采用logistic回归分析方法分析急诊车祸多发伤患者发生TC的危险因素及TC患者死亡的危险因素。结果 176例患者中,发生TC 51例(29.0%),碱缺失≥6、GCS评分≤6分、合并STBI是严重创伤患者发生TC的独立危险因素。51例TC患者中,死亡21例(41.2%),年龄≤23岁、GCS评分≤6分、合并STBI、MODS是TC患者死亡的独立危险因素。结论严重车祸多发伤患者容易发生TC,TC与ISS评分、STBI、组织低灌注有关,预后不良。

关 键 词：多发伤 创伤性凝血病 危险因素 预后 

分 类 号：R641[医药卫生—外科学]