老年股骨粗隆间骨折内固定失效原因分析  

作　　者：沈宁江[1] 林坚平[1] 王广积[1] 黎早敏[1] 陈剑飞[1] 林庆彪[1] 

机构地区：[1]海南省人民医院脊柱关节外科,海南海口570311

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2016年第4期407-409,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

摘　　要：目的探讨动力髋螺钉（DHS）、解剖型锁定钛板（LCP）、股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折失败的原因,以减少失效率的发生。方法回顾性分析自2002-01—2014-12诊治的475例老年股骨粗隆间骨折,其中采用DHS治疗182例,采用LCP治疗201例,采用PFNA治疗92例。结果 DHS组156例获得随访3-12年,平均6.5年,内固定失效共60例,失效率达38.5%。LCP组176例获得随访2-8年,平均4.9年。内固定失效共13例,失效率达7.4%。PFNA组86例获得随访1-2.5年,平均1.7年,3例发生股骨头切割,内固定失效率达3.5%。结论复位欠佳是内固定失效的主要原因,骨质疏松是内固定失效的次要原因,对于不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折,不建议选择DHS,而应该选择PFNA内固定。

关 键 词：股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 股骨近端防旋髓内钉 内固定失效 老年 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]