肾功能变化对抗菌药物疗效的影响  

作　　者：贺蓓[1] 杨薇[1] 

机构地区：[1]北京大学第三医院呼吸与危重症医学科,100081

出　　处：《中华结核和呼吸杂志》2016年第4期246-247,共2页Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases

摘　　要：对于一般社区获得性肺炎（CAP）的治疗,只需根据临床特征,参考指南经验性选择覆盖可能病原体的抗菌药物,即可达到满意的临床疗效,并不是CAP临床治疗的难题.但对于重症肺炎患者,尤其是住ICU的患者,往往存在多器官功能异常,可能会改变抗菌药物的药代动力学（PK）特点,从而影响药物的疗效.由于大部分抗菌药物主要通过肾脏清除,重症患者肾功能异常对于抗菌药物的影响就显得尤为突出,特别是对于水溶性抗菌药物.认识重症感染时肾功能改变对药物的影响,根据PK进行调整,可以提高抗菌药物疗效、降低毒副作用,对于提高重症CAP患者的救治成功率具有重要意义.本文将就重症感染救治中容易忽略的几个问题进行讨论.

关 键 词：抗菌药物 药物疗效 肾功能变化 重症肺炎患者 社区获得性肺炎 肾功能异常 救治成功率 降低毒副作用 

分 类 号：R96[医药卫生—药理学]