应用IONM探测喉返神经信号减弱的影响因素分析  

作　　者：晏龙强 何向辉[2] 张艳丽 王义增[2] 章帅[2] 张柏[2] 

机构地区：[1]贵州省铜仁市职业技术学院,554300 [2]天津医科大学总医院普通外科/天津普通外科研究所,300052 [3]贵州省铜仁市人民医院护理部,554300

出　　处：《重庆医学》2016年第12期1690-1692,共3页Chongqing medicine

摘　　要：目的探讨甲状腺及甲状旁腺手术中应用术中神经监测（IONM）探测喉返神经（RLN）肌电信号减弱的影响因素。方法收集311例甲状腺及甲状旁腺手术患者,术中应用IONM识别RLN,记录V1、R1、R2、V2信号,分析R2/R1信号比值,分析除牵拉、钳夹等损伤因素外造成RLN肌电信号减弱的其他影响因素。结果该组共探测RLN 482支,其中左RLN 248支,右RLN 234支,RLN肌电信号减弱大于50%的有8支（1.66%）,肌电信号减弱在1%~50%的RLN 141支（29.25%）。肌电信号减弱除牵拉、钳夹等损伤因素外,还与气管插管深度、肌松剂使用剂量和淋巴结清扫有关,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论术中应用IONM探测RLN,导致肌电信号减弱的因素,除牵拉、钳夹等损伤因素外,还与气管插管深度、肌松剂使用剂量和淋巴结清扫有关。

关 键 词：甲状腺 甲状旁腺 神经监测 喉返神经 

分 类 号：R653[医药卫生—外科学]