前臂低位动静脉内瘘直径对血液透析患者心功能的影响  

作　　者：张灵[1] 黄丽雯[1] 王洁莲[1] 

机构地区：[1]武汉科技大学附属天佑医院,湖北武汉430064

出　　处：《现代医院》2016年第4期492-493,496,共3页Modern Hospitals

基　　金：武汉科技大学青年科技骨干培育计划(编号:2014X2035)

摘　　要：目的观察血液透析患者低位自体动静脉内瘘（AVF）瘘口直径对心功能和血压的影响。方法将70例接受前臂低位AVF手术的血液透析患者根据术后超声所测得的内瘘口直径（AVFD）分为3组,A组（n=18例）直径2.0~2.9 mm;B组（n=29例）直径3.0~3.9 mm;C组（n=23例）直径4.0~4.9 mm。每组患者手术前、后行彩色多普勒超声检查,记录心率（HR）、心排出量（CO）、心脏指数（CI）、左室射血分数（EF）、动静脉内瘘口血流量（AVFB）,分析3组不同AVFD对血液透析患者心功能的影响及相关性。结果 3组患者AVF术后CO、CI值较术前明显增高（P〈0.05）,而EF值手术前后比较无显著性差异（P〉0.05）。3组患者AVFB、△CO（CO差值）、△CI（CI差值）均随AVFD增大而递增,且组间比较存在显著性差异（P〈0.05）;且△CO、△CI与AVFD、AVFB呈直线正相关（r=0.514,P〈0.05）。结论血液透析患者心功能的变化与AVF瘘口直径大小密切相关,合适的内瘘口直径对于减小AVF对心功能的影响,并保障血透患者血管通路长期通畅至关重要。

关 键 词：低位动静脉内瘘 血液透析 瘘口直径 心功能 

分 类 号：R459.5[医药卫生—治疗学]