骨缩短-延长技术在断肢再植中的应用  

作　　者：陈劲[1] 钟华[1] 马肃霜[1] 肖刚[1] 梁波[1] 李德强[1] 阮国强[1] 郑荣[1] 

机构地区：[1]湛江中心人民医院骨外三科,广东省湛江市524037

出　　处：《中华显微外科杂志》2016年第2期182-184,共3页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：目的探讨骨延长技术在保留关节的断肢再植术中的应用效果。方法回顾性研究2013年3月至2015年3月臂远端和小腿远端离断伤患者7例，均一期短缩肢体保留关节的断肢再植术，二期骨延长技术恢复短缩肢体长度，分别收集影像学、住院天数等临床资料，功能评估按Mayo肘关节功能评分标准和Kofoed踝关节功能评分标准进行功能评分。结果本组7例患者全部随访6～15（8．0±4．7）个月，7例断肢全部成活，平均延长6～10（6．2±3．5）cm，住院时间31～40（36．0±4．1）d，拆除外固定架时间5—8（6．0±1．5）个月。术后随访，Mavo肘关节功能评分70～84（73．5±6．8）分，Kofoed踝关节功能评分75—81（76.3±5．4）分，较满意地恢复了肢体长度和关节功能。1例断肢再植术后感染，经扩创及VSD等处理措施治愈，无骨搬运失败病例。结论在伴随神经、血管、骨质缺损的断肢再植术中，一期肢体短缩，保留关节，可以同时减少肢体皮肤、软组织缺损面积，利于组织重建、修复及断肢成活；二期应用骨延长技术可恢复肢体长度，使术后关节功能、外观较采用肢体缩短关节融合术明显恢复好。

关 键 词：骨延长术 断肢再植 显微外科手术 

分 类 号：R658.1[医药卫生—外科学]