重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症的临床诊治  

作　　者：元少鹏 肖伟利 李国锋 胡建军 

机构地区：[1]广东佛山市三水区人民医院神经外科,佛山528100

出　　处：《中国实用神经疾病杂志》2016年第6期44-46,共3页Chinese Journal of Practical Nervous Diseases

摘　　要：目的探讨重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症的临床诊断及治疗方法。方法选取2010-12-2014-12在我院接受治疗的重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症患者120例。根据临床特点、影像学检查和实验室检查进行诊断,诊断结果分为抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)和脑性盐耗综合征(CSWS),根据诊断结果及检查结果采取相应的治疗措施。结果低钠血症出现时间平均(5.35±2.43)d,诊断时血清钠浓度平均(121.43±4.65)mmol/L。其中诊断为SIADH 51例,CSWS 69例。经治疗4例SIADH患者和6例CSWS患者死亡,剩余患者均得以纠正。低钠血症持续时间(4.78±1.35)d。SIADH组平均CVP(11.32±2.12)cm H_2O,CSWS组为(4.14±1.13)cm H2O,差异有统计学意义(P<0.05)。结果熟知鉴别诊断特点,及时进行诊治对重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症至关重要。

关 键 词：重型颅脑损伤 中枢性低钠血症 脑性盐耗综合征 抗利尿激素分泌不当综合征 

分 类 号：R651.11[医药卫生—外科学]