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作 者:马龙祥[1,2] 栗超跃[2] 史锡文[2] 张佳栋[2] 赵黎明[2] 常运光 邓欢欢[2]
机构地区:[1]新乡医学院,新乡453003 [2]河南省人民医院,郑州450003
出 处:《中国实用神经疾病杂志》2016年第7期88-90,共3页Chinese Journal of Practical Nervous Diseases
摘 要:目的探讨个体化3D打印模型辅助后路固定治疗寰枢椎不稳的方法和效果。方法对河南省人民医院2013?03—2015-03CT及MRI确诊的21例颅颈交界区畸形患者的临床资料进行回顾性分析,其中15例应用3D打印技术建立颈椎个体化3D打印模型,术前进行模拟置钉及内固定术,以期得到个体化得置顶数据,进而辅助真实手术,采取一期后路减压及内固定治疗。结果 15例3D打印模型模拟辅助术中置钉及内固定手术全部置钉成功,无椎动脉及神经根损伤,无内固定松动及断裂。术后随访6~18个月,平均10.6个月,术后VAS评分明显低于术前,JOA评分高于术前(P〈0.05)术后复查颈部CT或头颈部MR,寰椎齿突间隙(ADI)明显缩小,延髓颈髓角(CMA)明显增大,延髓腹侧受压明显减弱和消失,差异有统计学意义(P〈0.05)。本组未出现手术死亡,且无呼吸困难病例。结论个体化3D打印模型辅助后路螺钉内固定可提高置钉成功率,有效保护椎动脉及神经根,提高安全性,特别对椎动脉"高跨"及各种先天椎体变异的寰枢椎不稳定病人有很大帮助。
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