经皮肾穿刺通道周围注射罗哌卡因缓解小儿术后切口疼痛效果分析  

作　　者：梁荣丰[1] 

机构地区：[1]广州医科大学附属第一医院海印分院麻醉科,广东广州510000

出　　处：《贵州医药》2016年第5期497-499,共3页Guizhou Medical Journal

摘　　要：目的分析小儿经皮肾镜取石术后对穿刺通道周围进行罗哌卡因注射缓解术后切口疼痛的临床效果和安全性。方法采用随机、双盲法将80例上尿路结石患儿分为对照组和观察组,每组40例。所有患儿实施单通道PCNL治疗,观察组患儿在留置肾造瘘管后,采用0.25%的罗哌卡因20mL进行镇痛,对照组患儿给予同量等渗盐水进行注射。采用视觉模拟评分(VAS)对比两组患儿术后各时间点的疼痛情况,统计两组患儿术后24h内的镇痛需求例数、哌替啶用量、首次要求镇痛时间以及不良反应发生率。同时对比两组患儿在围手术期间的相关指标情况。结果观察组患儿术后1,3,6,12和24h各时间点的VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后24h内镇痛需求比例、不良反应发生率明显低于对照组,哌替啶平均用量明显少于对照组,首次要求镇痛时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的血红蛋白下降值、结石取净率以及术后住院时间均无明显差异(P>0.05)。结论小儿经皮肾镜取石术后对穿刺通道周围进行罗哌卡因注射,可以明显缓解术后切口疼痛的不适症状,患儿术后24h内镇痛需求明显下降,哌替啶用量明显减少,不良反应发生率明显降低,临床应用安全可靠。

关 键 词：经皮肾镜取石术 结石 罗哌卡因 疼痛 不良反应 

分 类 号：R614.3[医药卫生—麻醉学] R726.9[医药卫生—外科学]