输尿管镜处理妇科因素致输尿管中下段梗阻疗效分析  

作　　者：章伟[1] 王华[1] 王宗平[1] 李方印[1] 朱绍兴[1] 

机构地区：[1]浙江省肿瘤医院,310022

出　　处：《浙江临床医学》2016年第7期1302-1303,共2页Zhejiang Clinical Medical Journal

摘　　要：目的观察输尿管镜处理因妇科手术及肿瘤压迫导致的输尿管中下段梗阻的疗效。方法因妇科因素所致输尿管中下段梗阻患者58例，平均年龄54.3岁。其中单侧梗阻52例，双侧梗阻6例。妇科手术医源性损伤19例，妇科肿瘤压迫梗阻39例。根据输尿管管腔狭窄、管腔闭塞、缝线贯穿、横断、输尿管口无法辨认等不同的梗阻情况，在钬激光和等离子电切设备的辅助下通过输尿管镜逆行置入双J管。结果51例一次置管成功，平均手术时间33．5min，无严重手术并发症发生。术后2周血肌酐较术前显著下降（P〈0．05）。平均随访时间5.3个月，置管成功患者术后复查B超，44例积水改善。置管失败7例，通过肾穿刺造瘘置管或腹腔镜下输尿管膀胱再植术解除梗阻。结论在钬激光和电切设备的辅助下行输尿管镜双J管置入术以简单、微创的方法处理复杂的妇科因素所致的输尿管中下段梗阻，具有良好的安全性和有效性。

关 键 词：输尿管镜 妇科肿瘤 医源性损伤 输尿管中下段梗阻 

分 类 号：R693.4[医药卫生—泌尿科学]