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机构地区:[1]新疆维吾尔自治区妇幼保健院儿保科,乌鲁木齐830001 [2]博州妇幼保健院儿保科,新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州833400
出 处:《中国医师杂志》2016年第6期894-896,共3页Journal of Chinese Physician
摘 要:目的探讨内源性激活素A(ACTA)在窒息新生儿中的变化及与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系。方法选择2011年3月至2014年3月收治的窒息足月新生儿68例(观察组)和正常足月新生儿40例(对照组),用酶联免疫吸附法动态检测其出生时脐血、出生后7d的ACTA、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)及成纤维细胞生长因子(FGF)的水平;结合新生儿的颅部CT结果进行HIE的临床分度,比较各组脐血、生后7d血清ACTA、FGF及TNF—α水平变化与窒息程度及HIE分度的关系。结果观察组出生时脐血的ACTA[(3.75±0.71)ng/mlvs(2.84±0.23)ng/ml]、TNF-α[(10.83±1.61)ng/mlvs(9.04±0.88)ng/ml]及FGF[(77.66±23.29)pg/mlvs(36.32±9.40)pg/m1]水平均明显高于对照组(t=6.38、5.95、11.85,P〈0.05),且重度窒息患儿ACTA水平高于轻度窒息患儿(t=6.01,P〈0.05);新生儿ACTA与出生后的1minApgar评分呈负相关(r=-0.837,P〈0.05)。观察组患儿出生后7d的ACTA、FGF水平仍高于对照组(t=14.86、7.72,P〈0.05),且随着HIE程度加重ACTA也随之增高(P〈0.05);ACTA与HIE患儿的严重程度呈正相关(r=0.851,P〈0.05)。结论新生儿窒息及HIE的严重程度与ACTA密切相关,提示其参与了HIE的发生发展,动态检测ACTA水平对判断HIE的严重程度及预后有一定的参考价值。
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