大型听神经瘤术后听力保存影响因素分析  

作　　者：马志跃[1] 李彬[1] 冯勇[1] 余晓旭[1] 

机构地区：[1]四川省人民医院耳鼻咽喉头颈外科,成都610072

出　　处：《听力学及言语疾病杂志》2016年第4期402-404,共3页Journal of Audiology and Speech Pathology

摘　　要：目的探讨大型听神经瘤术中听力保存的影响因素。方法 2014年3月~2015年3月共诊治289例听神经瘤患者,回顾性分析其中行单侧听神经瘤切除术术前有实用残余听力的21例大型听神经瘤患者的临床资料,均采用枕下开颅乙状窦后经内听道入路行全肿瘤切除,术中采用复合动作电位（CAP）和听性脑干反应（ABR）适时监测,分析术后听力保存情况对内听道大小、肿瘤与神经粘连程度、术中是否行听性脑干反应监测、是否实施联合电位监测及是否与神经纤维瘤病II型有关进行Logostic多因素分析,分析可能影响术后听力保存的相关因素。结果术前7例患者听力分级为A级,14例患者听力分组为B级,术后7例A级患者中1例降为B级,其余均降至C、D级,无实用性听力,听力总体保存率14.29%;14例B级患者3例保持B级实用听力,其余听力均降为C、D级,听力保存率为21.42%。内听道扩张、肿瘤和神经粘连、术中听觉脑干反应监测、神经纤维瘤病II型、联合电位检测是大型听神经瘤术中保存听力的影响因素。结论大型听神经瘤术中对听力保存的影响因素与神经瘤解剖部位、与听神经的关系、术中监测等均有关,加强术中监护有助于提高对听力保存。

关 键 词：大型听神经瘤 听力保存 影响因素 

分 类 号：R764.4[医药卫生—耳鼻咽喉科]