丙泊酚联合依托咪酯麻醉诱导对顺苯磺酸阿曲库铵起效时间及气管插管条件的影响  

作　　者：宋雯[1] 吕国义[1] 

机构地区：[1]天津医科大学第二医院,天津300211

出　　处：《山东医药》2016年第23期58-61,共4页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的观察丙泊酚联合依托咪酯全身麻醉诱导对顺苯磺酸阿曲库铵药效学及气管插管条件的影响。方法择期拟行全身麻醉外科手术患者60例,将其随机分为丙泊酚诱导组(P组)、依托咪酯诱导组(E组)和丙泊酚联合依托咪酯诱导组(PE组)各20例。入室后均在左上肢肘部建立静脉通道,静脉予咪达唑仑0.05 mg/kg,靶控输注瑞芬太尼(效应室靶浓度3 ng/m L),P组靶控输注丙泊酚(血浆靶控浓度为3μg/m L),E组靶控输注依托咪酯(血浆靶控浓度为0.6μg/m L),PE组同时输注丙泊酚(血浆靶控浓度为1.5μg/m L)和依托咪酯(血浆靶控浓度为0.3μg/m L)。3组均静注顺苯磺酸阿曲库铵1.5 mg/kg,于5 s内注射完毕,气管插管。记录诱导前(T0)、气管插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)患者的SBP、DBP、MAP、心率和BIS;记录气管插管条件Cooper's评分,肌松效应起效时间;记录所有患者术后1、24、48、72 h时咽喉痛、咳嗽、咳痰的发生率。结果P组气管插管条件Cooper's评分优13例、良5例、中2例、差0例,E组分别为16、4、0、0例,PE组分别为15、4、1、0例,3组比较,P>0.05。P组、E组、PE组顺苯磺酸阿曲库铵起效时间分别为(191.10±18.44)、(158.10±11.57)、(170.90±16.57)s,E组、PE组与P组比较,P均<0.05。3组患者术后咽喉痛、咳嗽、咳痰发生率比较差异无统计学意义。结论丙泊酚联合依托咪酯全身麻醉诱导,可以在维持血流动力学稳定的情况下,缩短顺苯磺酸阿曲库铵的起效时间,提供满意的气管插管条件。

关 键 词：药物效应 顺苯磺酸阿曲库铵 丙泊酚 依托咪酯 全身麻醉 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学]