2型糖尿病患者同型半胱氨酸、颈动脉斑块及内中膜厚度与事件相关电位P300变化的相关性  

作　　者：郑莉莎[1] 宋春丽[1] 赵婧[1] 

机构地区：[1]大连医科大学附属第一医院神经内科,辽宁大连116044

出　　处：《中国老年学杂志》2016年第14期3433-3436,共4页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：辽宁省科技计划项目(2013225002)

摘　　要：目的 探讨糖尿病患者同型半胱氨酸、颈动脉硬化与事件相关电位P300变化的相关性。方法 年龄60~65岁的糖尿病患者300例和健康志愿者300例作为研究对象,空腹采集静脉血进行同型半胱氨酸（Hcy）、血脂、血糖、高敏C反应蛋白（hs-CRP）和血肌酐测定,采用颈动脉超声检测颈动脉斑块及内中膜厚度（IMT）,并进行P300检测。结果 糖尿病组患者空腹血糖（FPG）、Hcy和hs-CRP均高于对照组（P〈0.05）。糖尿病组患者中227例检出颈动脉粥样硬化斑块,检出率占75.7%,检出率明显高于对照组（47例,15.7%,P〈0.05）。糖尿病组患者中颈动脉平均斑块数为（2.1±1.3）个高于对照组〔（0.4±0.4）个,P〈0.05〕。糖尿病组患者平均IMT（1.15±0.61）mm明显大于对照组（0.8±0.91）mm。糖尿病患者中有颈动脉斑块的患者P300潜伏期明显长于无颈动脉斑块患者（P〈0.05）,而与非糖尿病有颈动脉斑块患者相比差异不明显,其波幅也明显低于无颈动脉斑块患者和对照组中颈动脉斑块患者（P〈0.05）。糖尿病患者血浆Hcy水平与颈动脉粥样斑块检出（r=0.279,P〈0.05）和IMT（r=0.453,P〈0.05）均呈正相关。多元逐步回归分析表明Hcy水平是IMT增厚的独立因素（OR值为1.98,95%CI 1.23~7.32,P〈0.05）。P300的潜伏期与糖尿病患者的Hcy水平、颈动脉粥样斑块和IMT均呈正相关（r=0.298,r=0.304,r=0.351;均P〈0.05）;而P300的波幅与FPG水平、Hcy水平、颈动脉粥样斑块和IMT均呈负相关（r=-0.423,r=-0.294,r=-0.313,r=-0.264;均P〈0.05）。结论 糖尿病患者存在高Hcy血症,颈动脉斑块检出率和IMT高于对照组,Hcy水平是IMT增厚的独立危险因素,高Hcy血症和IMT增厚均与糖尿病患者发生认知功能障碍有关。

关 键 词：糖尿病 同型半胱氨酸 颈动脉硬化 事件相关电位 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]