小儿先天性胆总管囊肿手术并发症防治经验  

作　　者：李留峥 赵国春 向春明 徐雷升 彭联芳 俸家伟 王志萍 于杰 

机构地区：[1]临沧市人民医院肝胆外科,云南临沧677000 [2]云南省沧源县人民医院普外科,云南临沧677400

出　　处：《肝胆胰外科杂志》2016年第4期308-311,共4页Journal of Hepatopancreatobiliary Surgery

基　　金：云南省中青年学科带头人后备人才培养基金资助(2006PY01-63);临沧市科技计划项目资助(2060402)

摘　　要：目的探讨小儿先天性胆总管囊肿手术并发症的预防措施。方法回顾性分析2000年1月至2015年1月16年间我院经手术治疗的31例小儿先天性胆总管囊肿患者的临床资料。囊肿类型：I型30例,IV型1例。手术方式：囊肿外引流1例;内引流2例;囊肿切除,肝总管、空肠Roux-Y吻合术28例。结果 31例均完成手术,无手术死亡。术后近期出现并发症6例,其中胆漏2例,胰漏1例,胸腔积液1例,切口裂开2例。获随访24例,时间3个月~7年,术后20例腹痛消失,B超、CT复查无囊肿复发、结石及癌变。1例囊肿外引流术后3个月再次行囊肿切除,肝总管、空肠Roux-Y吻合术;2例囊肿内引流术后1~5年内腹痛症状未缓解,再次行囊肿切除,肝总管、空肠Roux-Y吻合术,痊愈。1例IV型囊肿行肝外囊肿切除,肝管空肠Roux-Y术后7年胆管炎反复发作,吻合口狭窄并左肝管结石,再次行肝左外叶切除,胆肠吻合术。结论重视围手术期治疗,掌握精细、规范的肝肠吻合技术,是预防小儿先天性胆总管囊肿手术并发症的关键措施。

关 键 词：先天性胆总管囊肿 小儿 并发症 外科 

分 类 号：R726.5[医药卫生—儿科]