右腋下小切口行小儿先心病手术后气胸发生的外科治疗  

作　　者：陈忠建[1] 李芳[1] 陈振良[1] 翟波[1] 王鹏高[1] 石磊[1] 

机构地区：[1]郑州市儿童医院,45000

出　　处：《中国实用医药》2016年第20期73-74,共2页China Practical Medicine

摘　　要：目的探讨在右腋下小切口行小儿先天性心脏病（先心病）术后并发气胸预防和治疗的临床效果。方法回顾性分析3758例右腋下小切口实行手术治疗先心病患儿的临床资料,总结预防和治疗气胸的临床效果。结果本组共有105例（2.79%）并发气胸,右侧89例（84.76%）,左侧13例（12.38%）,双侧3例（2.86%）。51例经胸腔穿刺抽气后11例治愈,40例再次胸腔闭式引流后治愈,49例为张力性气胸,直接行胸腔闭式引流,47例经2~5 d后治愈。有1例持续引流12 d,间断有气泡引出,手术修补治愈,3例双侧气胸中左侧相对较轻未处理,右侧较重,行右侧胸腔闭式引流。5例气胸较轻,临床观察,逐渐吸收好转。结论右腋下小切口治疗先心病患儿右侧气胸的发生率高于左侧,术后采用低潮高频低压的呼吸机参数,是有效预防气胸的关键,胸腔闭式引流首选治疗效果良好。

关 键 词：小儿 先天性心脏病 气胸 右腋下切口 

分 类 号：R726.5[医药卫生—儿科]