系统性红斑狼疮致二次急性心肌梗死一例  

作　　者：饶立新[1] 李牧蔚[1] 

机构地区：[1]河南省人民医院心内科,郑州450003

出　　处：《中国实用医刊》2016年第15期77-77,共1页Chinese Journal of Practical Medicine

摘　　要：患者，男，45岁，农民，因“突发胸痛10 d”于2012年6月14日转入我院。患者10 d前突发胸痛伴出汗，持续2 h不缓解，急到当地医院做心电图：V1~V5 S-T抬高并诊断“急性广泛前壁心肌梗死”，住院药物治疗2周后转入我院。无高血压、高血脂及糖尿病病史。有风湿热及蛋白尿（＋＋＋）病史2年，服用波尼松1.5年，近半年因尿蛋白转阴停药。体检可见面部及身体皮肤广泛红色斑疹及角质脱屑，心肺听诊无异常。心电图：窦性心律，V1~V5呈QS型，T波倒置；心脏彩超：左室前壁及前间壁运动减弱，左室收缩及舒张功能均减低（射血分数：48%）；实验室检查：SSA、Ro-52、ARPA阳性，U1RNP弱阳性；尿蛋白＋；脑钠肽（BNP）526 pg/ml；C-反应蛋白（CPR）0.34 mg/L。6月18日在我院行冠状动脉造影示：前降支（LAD）近段闭塞，右冠及回旋支正常，右冠向前降支提供部分侧支循环（病变特点：除闭塞部位外，其余冠状动脉血管弹性好，无粥样动脉硬化表现），并在LAD闭塞处植入1枚支架，2 d后治愈出院。

关 键 词：系统性红斑狼疮 急性心肌梗死 急性广泛前壁心肌梗死 冠状动脉造影 尿蛋白转阴 C-反应蛋白 粥样动脉硬化 突发胸痛 

分 类 号：R593.241[医药卫生—内科学]