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机构地区:[1]首都医科大学北京康复医院,北京100041 [2]北京市石景山医院,北京100043 [3]北京首钢医院,北京100144
出 处:《广西医科大学学报》2016年第4期673-676,共4页Journal of Guangxi Medical University
摘 要:目的:分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)介入时机与重症急性肾损伤(AKI)患者预后的关系。方法:选择2012年6月至2015年6月首都医科大学北京康复医院进行CRRT治疗的80例AKI患者,观察不同分期患者住院期间的病死率、CRRT治疗时间、ICU住院时间和肾功能改善比例。观察存活组和死亡组之间患者可能影响其存活率的指标的差异,对影响CRRT预后的因素进行多因素Logistic回归分析,判断独立危险因素。结果:3个分期患者的病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),1、2期患者肾功能改善情况明显优于3期患者,3个分期患者CRRT治疗时间以及ICU住院时间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。ICU住院时间、血管升压药物的使用、AKI分期情况、尿量、血液中K+、pH值以及SOFA评分情况生存组和死亡组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。将上述影响AKI患者生存率的因素进行多因素Logistic回归分析后发现,治疗前SOFA评分、AKI分期、血管升压药物的使用是AKI患者进行CRRT治疗后影响其预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:对于AKI分期为1期、2期的患者,尽早进入ICU使用CRRT治疗能够降低患者的病死率,改善肾脏功能,而治疗前SOFA评分、AKI分期、血管升压药物的使用是影响患者预后的独立危险因素。
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