2005—2014年CHINET变形杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌属、摩根菌属及普罗威登菌属细菌耐药性监测  

Changing resistance profile of Proteus,Serratia,Citrobacter,Morganella and Providencia isolates in hospitals across China:data from CHINET Antimicrobial Resistance Surveillance Program 2005-2014

作　　者：李金[1] 胡志东[1] 汪复[2] 朱德妹[2] 胡付品[2] 孙自镛[3] 陈中举[3] 谢轶[4] 康梅[4] 徐英春[5] 张小江[5] 张朝霞[6] 季萍[6] 王传清[7] 王爱敏[7] 倪语星[8] 孙景勇[8] 俞云松[9] 林洁[9] 褚云卓[10] 田素飞[10] 徐元宏[11] 沈继录[11] 单斌[12] 杜艳[12] 卓超[13] 苏丹虹[13] 张泓 孔菁 魏莲花[15] 吴玲[15] 胡云建[16] 艾效曼[16] 韩艳秋[17] 郭素芳[17] 杨青 贾蓓[19] 黄文祥[19] 

机构地区：[1]天津医科大学总医院检验科,天津300052 [2]复旦大学附属华山医院 [3]华中科技大学同济医学院附属同济医院 [4]四川大学华西医院 [5]北京协和医院 [6]新疆医科大学第一附属医院 [7]复旦大学附属儿科医院 [8]上海交通大学医学院附属瑞金医院 [9]浙江大学医学院附属邵逸夫医院 [10]中国医科大学附属第一医院 [11]安徽医科大学第一附属医院 [12]昆明医科大学第一附属医院 [13]广州医科大学附属第一医院 [14]上海交通大学附属儿童医院 [15]甘肃省人民医院 [16]北京医院 [17]内蒙古医科大学附属医院 [18]浙江大学附属第一医院 [19]重庆医科大学附属第一医院

出　　处：《中国感染与化疗杂志》2016年第3期284-293,共10页Chinese Journal of Infection and Chemotherapy

摘　　要：目的了解国内主要地区临床分离变形杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌属、摩根菌属及普罗威登菌属细菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对CHINET细菌耐药性监测网临床分离菌,采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药物敏感性试验。结果 2005—2014年分离出变形杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌属、摩根菌属、普罗威登菌属共计21 663株。10年间,变形杆菌属细菌的检出率呈上升趋势:2005年为1.41%,2014年为2.09%;沙雷菌属细菌的检出率呈上升趋势:2005年为0.99%,2014年为1.28%;枸橼酸杆菌属、摩根菌属和普罗威登菌属细菌的检出率基本无变化。变形杆菌属对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢他啶、头孢西丁、阿米卡星、替加环素耐药率低于10%。沙雷菌属对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、替加环素耐药率低于10%。枸橼酸杆菌属对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、替加环素耐药率低于20%。摩根菌属对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、替加环素耐药率低于10%。普罗威登菌属对头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢西丁、替加环素耐药率低于20%。结论 10年中细菌耐药性仍呈增长趋势,严格采取有效的感控措施及合理用药是减缓耐药性增长的有效方法。Objective To understand the changing resistance profile of Proteus, Serratia, Citrobacter, MorganelIa and Providencia in hospitals across China according to the data from CHINET Antimicrobial Resistance Surveillance Program 2005-2014. Methods Antimicrobial susceptibility was tested by using Kirby-Bauer method or automatic minimum inhibitory concentration determination according to a unified protocol. Results A total of 21 663 clinical isolates were collected from January 2005 to December 2014. The proportion of Proteus and Serratia isolates increased with time from 1.41% in 2005 to 2.09% in 2014, and from 0.99% in 2005 to 1.28% in 2014 among all the isolates. No change was found for the proportion of Citrobacter, Morganella, or Providencia. Less than 10% of the Proteus isolates were resistant to cefoperazone-sulbactam, piperacillin-tazobactam, ceftazidime, cefoxitin, amikacin and tigecycline. Less than 10% of the Serratia isolates were resistant to cefoperazone-sulbaetam, piperacillin-tazobactam, amikacin and tigecycline. Less than 20% of the Citrobacter isolates were resistant to cefoperazone-sulbactam, piperacillin-tazobactam, cefepime, amikacin and tigeeycline. Less than 10% of the Morganella isolates were resistant to cefoperazone-sulbactam, piperaeillin- tazobactam, eefepime, amikacin and tigecycline. Less than 20% of the Providencia isolates were resistant to cefoperazone- sulbactam, piperacillin-tazobactam, cefepime, cefoxitin and tigecycline. Conclusions The antibiotic resistance of Proteus, Serratia, Citrobacter, Morganella and Providencia isolates in hospitals across China is growing during the period from 2005 to 2014. Strengthening infection control and rational antibiotic use are effective to slow the growth of drug resistance.

关 键 词：变形杆菌属 沙雷菌属 枸橼酸杆菌属 摩根菌属 普罗威登菌属 耐药性检测 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]