颅脑损伤后血清中MMP-9、S-100B蛋白的表达对颅脑损伤预后及脑水肿的影响  

作　　者：李季林[1] 盛罗平[1] 陈仁辉[1] 陆林其[1] 陈华[1] 丁建[1] 

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院青浦分院神经外科,上海201700

出　　处：《中国医师杂志》2016年第8期1211-1213,共3页Journal of Chinese Physician

基　　金：上海市青浦区科委自然基金资助（青科发2010-36）;复旦大学附属中山医院青浦分院基金资助（QY2010-14）

摘　　要：目的 探讨颅脑损伤（TBI）患者血清中S-100B和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）蛋白水平的变化,并分析其对TBI严重程度、预后及脑水肿的影响.方法 入选120例TBI患者,根据入院时格拉斯哥昏迷分级（GCS）进行分组、并选择30例健康体检者作为正常对照,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定伤后1、3、5、7d血中S-100B和MMP-9蛋白浓度的变化情况.分析血清S-100B和MMP-9蛋白浓度水平,及其与TBI入院时GCS评分、患者伤后3个月时格拉斯哥预后评分（GOS评分）及头颅CT提示脑水肿变化的相关性.结果 TBI组血清中S-100B和MMP-9蛋白浓度较对照组明显升高（P＜0.05）,同一时间内比较,重度TBI组血清中S-100B和MMP-9蛋白水平较轻度TBI组明显升高（P＜0.05）;S-100B和MMP-9蛋白水平与TBI患者严重程度和脑水肿体积呈正相关,与GCS和GOS评分呈负相关.TBI患者恢复不良组24例,血清S-100B蛋白浓度（1.353 ±0.0534） ng/ml,MMP-9蛋白浓度（2.032±0.0463） ng/ml;恢复良好组96例,血清S-100B蛋白浓度（0.495 ±0.0521）ng/ml,MMP-9蛋白浓度（0.963 ±0.0354） ng/ml,恢复不良组与恢复良好组之间血清S-100B和MMP-9蛋白浓度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 血清中S-100B和MMP-9蛋白测定可作为判断TBI患者严重程度、预后及脑水肿的重要指标,为TBI救治提供途径.

关 键 词：颅脑损伤/代谢/治疗/并发症 S100蛋白质类/代谢 基质金属蛋白酶9/代谢 脑水肿/代谢/并发症 预后 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]