欧普乐喉罩通气在全麻内镜黏膜下剥离术患者的应用  

作　　者：王春梅[1] 恽惠方[1] 费青[1] 费卫东[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属常州第二人民医院麻醉科,江苏省213100

出　　处：《江苏医药》2016年第16期1842-1843,共2页Jiangsu Medical Journal

摘　　要：目的 探讨欧普乐喉罩（OPLAC）通气在内镜黏膜下剥离术（ESD）全麻患者的应用效果。方法 择期全麻下行ESD患者50例。根据患者体重选择合适型号OPLAC行正压通气。记录插入喉罩操作次数和插入成功率。记录口咽部漏气压（OLP）、平均气道压（Pmean）及术中气道峰压（Ppeak）。记录喉罩插入前（T0）、插入即刻（T1）、插入后2min（T2）和喉罩拔除前（T3）、拔除即刻（T4）和拔除后2min（T5）时的HR、SBP和DBP;记录手术时间、自主呼吸恢复时间和苏醒拔管时间;观察相关并发症,例如低氧血症、声嘶、返流、误吸、喉痉挛、咽痛、喉罩带血及移位例数的发生情况。结果50例患者全部成功完成喉罩置入,完成操作时间为12~125（35±27）s。其中,徒手完成操作46例,36例（72%）一次置入成功。纤支镜定位评分：4分者25例（50%）,3分者16例（32%）,2分者5例（10%）,1分者4例（8%）;机械通气期间的Pmean及Ppeak均在正常范围,OLP为（25±5）cmH2O。围手术期HR、SBP和DBP稳定（P〉0.05）。手术时间（1.70±0.61）h,自主呼吸恢复时间（5.70±4.02）min,苏醒拔管时间（11.10±4.48）min。9例患者出现喉罩插入相关并发症,包括喉罩移位4例、喉罩带血4例和术后咽痛1例。结论 OPLAC通气用于全麻ESD患者安全有效。

关 键 词：喉罩通气 全麻 内镜黏膜下剥离术 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]