慢性乙肝患者HBsAg水平与HBV-DNA相关性研究  

Study on the relationship of the HBsAg levels and HBV-DNA in the chronic hepatitis B patients

作　　者：陈仁[1] 廖金瑶 罗晓丹[1] 黄晶[1] 陈文莉[1] 马晓军[1] 

机构地区：[1]广东省医学科学院,广东省人民医院感染科,广东广州510080

出　　处：《中华疾病控制杂志》2016年第8期856-859,共4页Chinese Journal of Disease Control & Prevention

基　　金：广东省科技计划项目(2006B36005018)

摘　　要：目的探讨未经抗病毒治疗慢性乙肝患者不同病程HBs Ag水平变化及其与HBV-DNA水平的相关性,为慢性乙肝感染干预治疗提供参考依据。方法根据病程不同阶段,将2013年1月~2015年1月所收集的380例样本血清分为免疫耐受期（immune tolerance phase,IT）89例、免疫清除期（immune clearance phase,IC）82例、e抗原阴性肝炎期（hepatitis B e antigen negative,ENH）70例、低复制期（low-replicative phase,LR）92例、肝硬化（liver cirrhosis,LC）47例,使用微粒子化学发光法检测HBs Ag值、酶比色法测定AST/ALT值,荧光定量PCR检测HBVDNA,比较不同分组HBs Ag水平及其与HBV-DNA的相关性。结果慢性HBV感染不同阶段HBs Ag水平中位数不同,IT（4.95 log10IU/ml）、IC（4.46 log10IU/ml）、ENH（2.96 log10IU/ml）、LR（3.22 log10IU/ml）、LC（2.87 log10IU/ml）差异有统计学意义（P〈0.001）。不同病程ALT（P〈0.001）、AST（P〈0.001）、HBV-DNA水平（P〈0.001）、基因型B/C分布（P=0.038）差异具有统计学意义。在IT期（rs=0.482,P=0.004）、IC期（rs=0.734,P〈0.001）和ENH期（rs=0.545,P〈0.001）,HBs Ag在不同分期与DNA水平呈正相关、HBs Ag水平与年龄、ALT、AST之间未见相关性。结论不同病程阶段的HBV感染,HBs Ag水平有明显差异,临床诊断及治疗方案应结合不同指标的动态变化合理调整。

关 键 词：肝炎表面抗原 乙型 肝炎病毒 乙型 流行病学研究 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学] R181.1[医药卫生—临床医学]