四种抗凝方法对连续静脉-静脉血液滤过术中滤器寿命的影响及安全性  

作　　者：洪欢 彭松 张琳 

机构地区：[1]安徽医科大学第三附属医院,合肥230000

出　　处：《山东医药》2016年第29期88-90,共3页Shandong Medical Journal

摘　　要：目的探讨低分子肝素(LMWH)、局部枸橼酸盐、肝素以及无肝素抗凝法对连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)中滤器寿命的影响及安全性。方法选择肾功能衰竭患者56例,进行床旁CVVH治疗75例次,按抗凝方式分为无肝素抗凝组(A组11例次)、低分子肝素组(B组16例次)、局部枸橼酸盐组(C组24例次)、肝素组(D组24例次),比较各组滤器寿命、治疗停止原因、相关的代谢异常和出血并发症。结果四组中,C组滤器使用寿命45.7 h明显长于A组的21.7 h、B组的34.7 h、D组的40.2 h(P均<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示四组抗凝方法的滤器寿命比较,P<0.01;C、D组长于A、B组(P均<0.01)。四组治疗中均未出现严重酸碱平衡电解质紊乱,新发出血事件差异无统计学意义(P均>0.05)。结论局部枸橼酸盐抗凝与低分子肝素抗凝、肝素抗凝、无肝素抗凝法相比能明显延长滤器使用寿命,并且不增加严重代谢紊乱及出血风险。

关 键 词：连续静脉-静脉血液滤过 抗凝方法 肝素 低分子肝素 枸橼酸盐 

分 类 号：R969.4[医药卫生—药理学]