严重肝脏损伤时为什么容易出现凝血障碍以及如何防治?  

作　　者：高劲谋[1] 

机构地区：[1]重庆市急救医疗中心创伤科,重庆400014

出　　处：《创伤外科杂志》2016年第9期540-540,共1页Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：解答：＂致死三联征＂即凝血病、酸中毒和低体温,是严重肝脏损伤早期最主要的死因。发生原因主要是大失血和大量输库血。大失血丢掉大量凝血因子;库血中的凝血因子则已破坏,目前很少输全血,仅输红细胞更使凝血因子缺乏。大失血后休克的缺氧导致线粒体上的三羧酸循环不能进行,糖代谢为酵解方式,丙酮酸等产物造成代谢性酸中毒;而大量输用已酸化的库血又加重酸中毒。失血性休克时代谢障碍导致低体温,输入冷藏的库血更使之加重。这三者互相影响加重形成恶性循环：

关 键 词：肝脏损伤 库血 凝血病 低体温 凝血因子 凝血障碍 失血性休克 三羧酸循环 糖代谢 代谢障碍 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学]