CYP2C19基因检测指导抗血小板药应用对冠心病介入治疗术后预后的意义  

作　　者：曹龚[1] 钱文浩[1] 纵静[1] 赵昌云 戴瑞[1] 王纪远 

机构地区：[1]徐州医学院,江苏徐州221000

出　　处：《世界中医药》2016年第B03期1423-1424,共2页World Chinese Medicine

摘　　要：目的比较替格瑞洛与氯吡格雷对于CYP2C19等位基因功能缺失的冠心病患者，行PCI术后抗血小板治疗短期预后的影响。方法：选取行PCI治疗并检测CYP2C19基因多态性为中代谢型（＊1/＊2、＊1／＊3）及慢代谢型（＊2/＊2、＊2／＊3、＊3／＊3）的患者164例，术后根据给药的不同，将其随机分为氯吡格雷组（150 mg／d或75 mgX2次／d，n=97）及替格瑞洛组（90 mgX2次／d，n=67），评价不同抗血小板药物对上述患者短期预后的影响。结果：本实验2组患者基线临床资料差异无统计学意义（p〉0．05）；共489例患者参与基因检测，其中快代谢型191例（39％）、中代谢型230例（47％，＊1＼＊2型约占41％，＊1＼＊3型约占6％）、慢代谢型68例（14％）；较氯吡格雷组相比，替格瑞洛组支架内血栓、急性心肌梗死、再发心绞痛发生率低，但差异无统计学意义（p〉O．05）；替格瑞洛组不增加出血风险，呼吸困难发生率高，总事件数（除外呼吸困难）发生率低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于CYP2C19等位基因功能缺失的冠心病患者，PCI术后替格瑞洛加阿司匹林双联抗血小板疗效优于氯吡格雷加阿司匹林。

关 键 词：冠D病 CYP2C19基因多态性 经皮冠状动脉介入治疗 替格瑞洛 氯吡格雷 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]