心脏瓣膜置换术后早期死亡的相关影响因素分析  

作　　者：潘全华[1] 

机构地区：[1]江苏省淮安市第一人民医院心胸外科,江苏淮安223300

出　　处：《医学临床研究》2016年第8期1624-1626,共3页Journal of Clinical Research

摘　　要：[目的]探讨心脏瓣膜置换术后早期死亡的相关影响因素。[方法]选择244例在本院行心脏瓣膜置换术的患者作为研究对象，根据患者术后1个月的病死情况，分为死亡组和存活组，对两组患者的心功能状态、年龄、手术方式、疾病程度、主动脉阻断时间等情况进行回顾性分析，应用单因素及多因素Logistic回归方法分析患者术后早期死亡的危险因素。[结果]本组患者术后1个月内存活230例（94．26％），死亡14例（5．74％）。死亡组年龄≥60岁、NYHAⅣ级、术前左室舒张末内径（LVEDD）≥70mm、左室射血分数（LVEF）≤50％、体外循环时间≥120rain、主动脉阻断时间≥60min、同期冠状动脉旁路移植术（CABG）发生率均显著高于存活组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。多因素分析结果显示NYHAⅣ级、LVEDD≥70mm、LVEF≤50％、体外循环时间≥120min、同期cABG均是心脏瓣膜置换术后早期死亡的独立危险N素（均P〈0．05）。[结论]年龄≥60岁、术前心功能状态差、体外循环时间长、同期CABG（冠脉旁路移植术）等是心脏瓣膜置换术后早期死亡的独立危险因素，临床应合理选择手术时机、手术方式，把握好手术适应证，做好心肌保护，以降低心脏瓣膜置换术后的早期死亡风险。

关 键 词：心脏瓣膜 人工 心脏瓣膜假体植入/死亡率 危险因素 心脏功能试验 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]