左西孟旦治疗老年难治性心力衰竭的血流动力学改变和临床疗效  

作　　者：陈欣[1] 韩凌[1] 赵燕[1] 胡文泽[1] 陈萍[1] 

机构地区：[1]首都医科大学附属复兴医院心内科,北京100038

出　　处：《中国医师进修杂志》2016年第9期850-852,共3页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：目的：观察左西孟旦治疗老年难治性心力衰竭的临床表现、血流动力学、脑钠肽变化。方法应用左西孟旦治疗老年难治性心力衰竭患者25例，观察治疗前后临床表现的变化，并测定血流动力学和脑钠肽指标。结果25例患者中，显效13例，有效7例，无效5例，总有效率为80%（20/25）。应用左西孟旦治疗前后各指标变化情况：治疗前后心率、平均动脉压比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗24 h后和治疗1周后心输出量（CO）、心脏指数（CI）均较治疗前明显提高[（4.59±0.64）和（4.55±0.54） L/min 比（3.31±0.62） L/min、（3.00±0.32）和（3.03±0.30） L/（min·/m2）比（2.14±0.23）L/（min/m2）]，肺毛细血管楔压（PCWP）、中心静脉压（CVP）和脑钠肽均较治疗前明显下降[（15.32±2.12）和（16.22±2.32）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（20.40±3.15） mmHg、（6.87±1.58）和（6.69±1.68） mmHg 比（9.26±3.16） mmHg、（620.6±305.6）和（600.8±289.6）ng/L比（1201.4±750.6）ng/L]，差异有统计学意义（P＜0.05）。应用左西孟旦后，2例出现恶心、不适感，但不影响治疗；1例发生室性期前收缩，经纠正低钾血症后消失。结论左西孟旦治疗老年难治性心力衰竭安全有效。

关 键 词：心力衰竭 血流动力学 利钠肽 脑 回顾性研究 左西孟旦 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]