胎儿Holter监测及胎心率量化参数在产程中的应用  

作　　者：田宁[1] 陈奕[1] 范玲[1] 闫亭亭[2] 张松[2] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京妇产医院产科,100026 [2]北京工业大学生物电子学及医学应用研究室,100124

出　　处：《中华围产医学杂志》2016年第9期695-699,共5页Chinese Journal of Perinatal Medicine

摘　　要：目的探讨产时胎儿Holter监测参数，包括胎儿心率短变异（short—term variation，STV）、减速力（deceleration capacity，DC）、加速力（acceleration capacity，AC）的特征及其与高危因素及胎儿窘迫的关系。方法2014年6月1日至2015年8月1日期间在首都医科大学附属北京妇产医院分娩且有产时完整胎儿Holter监测资料者共64例，按照是否合并高危因素（胎膜早破、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和胎儿生长受限）分为高危组（n=37）和低危组（n=27），按照是否可疑胎儿窘迫分为可疑窘迫组（n=22）和正常组（n=42）。采用两独立样本t检验及方差分析比较组间及组内不同产程时期STV、DC、AC值的差异。结果（1）高危组和低危组及组内不同产程间比较：潜伏期、活跃期和第二产程低危组STV分别为（8．3±3．2）、（8．8±2．9）和（10．5±3．3）ms，与高危组[分别为（8．7±2.3）、（9．5±2．9）和（10．7±2．7）ms]差异均无统计学意义（P值均〉0．05）；低危组DC分别为（2．1±0．8）、（2．3±0．8）和（3．3±1．2）ms，与高危组[分别为（2．3±0．7）、（2．6±0．7）和（3．8±1．3）ms]比较差异无统计学意义（P值均〉0．05）；低危组AC分别为（1．9±0．8）、（2．2±0．8）和（3．2±1．3）ms，与高危组[分别为（2．1±0．7）、（2．6±0．8）和（3．6±1．2）ms]比较差异无统计学意义（P值均〉0．05）。低危组内各产程STV差异无统计学意义，高危组STV在第二产程大于潜伏期（q=-1．288，P〈O．05）；低危组和高危组DC、AC在第二产程均大于潜伏期和活跃期（P值均〈0．05）。产程中DC与AC绝对值呈显著正相关（r=0．985，P=0．000）。（2）可疑窘迫组与正常组及组内不同产程间比较：正常组STV、DC、AC在第二产程分别为（11．1±2．4）、（3．9±1．2）和（3．7±1．2）ms，大于潜伏期f分别为（9�

关 键 词：心率 胎儿 心电描记术 便携式 分娩 产道 

分 类 号：R714.5[医药卫生—妇产科学]