胫骨平台骨折手术临床疗效分析  

Evaluation on results and functional outcome of surgically treated （ORIF） tibial plateau fractures

作　　者：陈太邦[1] 师继红[1] 徐永清[1] 汤逊[1] 

机构地区：[1]成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所,云南昆明650032

出　　处：《中国伤残医学》2016年第16期9-12,共4页Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine

摘　　要：目的：胫骨平台骨折对膝关节功能影响非常大，继而直接影响患者的生活质量。目前仅有少数文献对胫骨平台骨折术后功能进行评估。本研究的目的就是对胫骨平台骨折术后患者膝关节功能和生活质量进行系统评估。方法：收集我院2006年～2013年胫骨平台骨折患者共182例。根据不同骨折类型，采用不同的手术方式。术后随访按照是否需行膝关节置换术进行分类。评估患者疗效采用膝关节功能指标进行评估[“膝关节损伤和骨关节炎评分”（ KOOS）问卷调查]和健康相关的生活质量问卷调查（HrQoL）[采用欧洲标准的生存质量调查表（EuroQol－5D）]。结果：研究人群的日常生活，体育／娱乐和QoL的功能结果为“差”。患者术后症状／疼痛／生活自理方面功能结果“满意”。全膝关节置换（ TKA）和非全膝关节置换（非TKA）病人自身的实际健康状况（VAS）和评估EQ－5D得分差异显著性（p＝0．04，p＝0．02）。这种差异还见于活动性，疼痛／障碍损伤程度的比例。以普通人群为对照组，所有研究人群的HrQoL得分均低于对照组，尤其在灵活性，自我保健，日常活动，疼痛，焦虑方面的不足是普通人群的3～6倍。结论：随访6年后，术后患者膝关节功能有一个“满意”功能评分，而在疼痛，体育／娱乐和QoL方面的功能结果为“差”。术后患者HrQoL的得分均低于正常人群。Objective：Tibial plateau fractures often require surgical treatment .Functional outcome depends mainly on the range of knee motion, joint stability, and pain.Only a few studies evaluate the functional outcome of a tibial plateau fracture after operation .The primary aim of this study was to evaluate the results and functional outcome of surgically treated （ ORIF） tibial plateau fractures .Meth-ods：Between January 2006 and December 2013 all consecutive patients undergoing osteosynthesis of a tibial plateau fracture were include -ed if they were discharged alive and completed the questionnaire .The primary outcome measures were functional outcome （＆quot;Knee injury and Osteoarthritis Score＆quot;（KOOS） questionnaire） andHealth-related quality of life （HrQoL） using the EuroQol-6D （EQ-6D） ques-tionnaire at the end of the study follow -up period .Conclusions： Seven years after discharge from hospital , patients still alive had a ＆quot;Fair＆quot;functional knee outcome .However , HrQoL was lower in comparison to the general Dutch population.

关 键 词：胫骨平台骨折 健康相关生活质量 膝关节功能 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]