小柴胡汤加减联合多靶点疗法治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性评估  

作　　者：陈湖海[1] 黄涛[1] 

机构地区：[1]广州军区武汉总医院,湖北武汉430070

出　　处：《现代中西医结合杂志》2016年第28期3130-3132,共3页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的比较难治性肾病综合征（RNS）治疗中多靶点疗法单用以及联合小柴胡汤治疗的临床效果与安全性。方法将140例RNS患者随机平均分为2组,对照组70例选择多靶点治疗,即尿激酶10万IU/d静脉滴注,2周后每7 d 2次;缬沙坦80 mg/d、盐酸贝那普利10 mg/d口服,如果血压不能控制,缬沙坦增加至160 mg/d或者盐酸贝那普利增加至20 mg/d;霉酚酸酯体质量〉50 kg每天1.5 g,体质量≤50 kg每天1.0 g,持续6个月减少为每天0.5~1.0 g;泼尼松1 mg/（kg·d）,持续2个月后减少至10~20 mg/d,4个月后减为5~10 mg/d维持治疗6个月。观察组在对照组治疗基础上加用中药小柴胡汤加减治疗,2组总疗程均为12个月。统计2组临床疗效,测定治疗前后血清胆固醇、白蛋白、24 h尿蛋白、内生肌酐清除率。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;治疗后2组血清胆固醇、24 h尿蛋白均相比治疗前明显降低（P均〈0.05）,血清白蛋白明显升高（P均〈0.05）,且观察组改善情况明显优于对照组（P〈0.05）;2组治疗后内生肌酐清除率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组均无严重不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小柴胡汤加减联合多靶点疗法能够有效提高RNS患者的临床疗效,改善肾功能,安全性较好,具有较高的临床价值。

关 键 词：小柴胡汤 多靶点疗法 难治性肾病综合征 

分 类 号：R692[医药卫生—泌尿科学]