神经刺激仪定位下腰丛神经阻滞麻醉在老年患者下肢手术中的应用  

作　　者：余云兰 尤新民[1] 林加福[2] 

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院麻醉科,上海202150 [2]福建卫生职业技术学院医学基础部,福建福州35101

出　　处：《实用手外科杂志》2016年第3期362-364,共3页Journal of Practical Hand Surgery

摘　　要：目的：探讨在神经刺激仪定位下腰丛神经阻滞麻醉在老年患者下肢手术中的合理应用。方法取择期单侧下肢手术患者50例，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级，年龄（66.5.±5）岁，体质质量（57±6） kg/m2，身高（165±5） cm，随机分为腰丛神经阻滞三点定位法（三点组）和腰丛神经阻滞二点定位法（两点组）两组，每组25例。三点组采用“腰丛－坐骨神经－股神经”三点联合神经阻滞麻醉，二点组采用“腰丛－坐骨神经”两点联合神经阻滞麻醉。观察记录阻滞效果：麻醉前基础值、麻醉后10 min，30 min，60 min及手术结束时的HR，MAP，SpO2。采用改良Bromage评分法记录运动阻滞程度和评估膝关节运动阻滞程度。记录穿刺时间，术中、术后的不良反应。结果两组一般情况、阻滞麻醉的效果、对心血管的反应、术中及术后不良反应的发生均无显著性差异（P〉0.05）。结论神经刺激仪定位的腰丛三点和腰丛二点神经阻滞对老年患者下肢手术的麻醉效果同样确切有效，两点法减少对患者的伤害，也减少了麻醉药物的用量，更为合理。

关 键 词：神经刺激仪 腰丛神经阻滞 老年 下肢手术 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]