乙型肝炎相关原发性肝癌术后抗病毒治疗的临床研究  

作　　者：邰小华 崔新华[1] 陆晔[1] 

机构地区：[1]武警浙江省总队嘉兴医院普外科,浙江嘉兴31400

出　　处：《中西医结合肝病杂志》2016年第5期275-276,共2页Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Liver Diseases

摘　　要：目的：观察乙型病毒性肝炎相关原发性肝癌术后抗病毒治疗的临床疗效。方法：选择2009年7月至2012年7月我科收治的75例乙型病毒性肝炎相关原发性肝癌术后患者，随机分为两组，治疗组39例，患者术后口服核苷类似物抗病毒药品（拉米夫定100mg／d），对照组36例，患者单纯手术切除。观察术后患者肝功能、AFP、HBVDNA定量、Child-Pugh分级、无瘤生存率等。结果：随访所有患者，这期间64例肿瘤复发转移，50例死亡。术后6个月治疗组患者HBVDNA定量较前明显降低（P〈0．01），谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）均明显降低（P〈0．01），血白蛋白（Alb）明显升高，Child-Pugh分级明显降低（P〈0．01）；对照组HBVDNA水平无明显变化（P〉0．05），ALT、AST、TBil、Alb、Child-Pugh分级等指标虽有改善，但与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）。随访3年，治疗组与对照组的无瘤生存率1～，2～，3～年分别为89．74％、74．36％、61．54％和77．78％、50．00％、33．33％，两组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：肝癌根治术后予以积极抗HBV治疗能有效降低肿瘤复发率．延长无瘤生存期，因此对术前HBV DNA高水平复制肝癌患者，应尽早联合抗病毒治疗。

关 键 词：乙型病毒性肝炎相关 原发性肝癌 术后抗病毒治疗 无瘤生存率 复发 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学] R735.7[医药卫生—临床医学]