全身麻醉双管型喉罩通气在肩关节镜手术中的应用  

作　　者：张娜娜[1] 高艳平[1] 郭文静[1] 

机构地区：[1]张家港市第一人民医院麻醉科,江苏省215600

出　　处：《江苏医药》2016年第20期2259-2260,共2页Jiangsu Medical Journal

摘　　要：目的观察全身麻醉双管型喉罩通气在肩关节镜手术中的应用效果。方法择期行肩关节镜治疗患者60例随机均分为两组,分别采用全身麻醉双管型喉罩通气(P组)和颈丛神经阻滞(C组)。P组麻醉诱导用药:咪达唑仑3mg,丙泊酚2mg/kg,罗库溴铵0.6mg/kg,舒芬太尼0.5μg/kg,地塞米松10mg;插入4号双管型喉罩,行机械通气。麻醉维持采用1%~3%七氟醚吸入和静脉泵入右美托咪定0.5μg/kg。C组采用常规颈丛神经阻滞,术中辅用咪达唑仑1~2mg静脉注射和持续泵注右美托咪定0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)。比较两组围术期的MAP和HR变化,同时采用放射免疫法测定血浆皮质醇(Cor)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。记录麻醉相关不良反应发生情况和患者满意度。结果两组患者围术期的MAP、HR、Cor和AngⅡ差异均无统计学意义(P>0.05)。P组患者满意度为93.3%(28/30),高于C组的53.3%(16/30)(P<0.05)。P组不良反应发生率低于C组(3.3%vs.13.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用全身麻醉双管型喉罩通气行肩关节镜手术,麻醉作用完善,循环稳定,应激反应轻微,不失为比较理想的麻醉选择。

关 键 词：肩关节镜手术 喉罩通气 应激反应 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]