应用单侧外固定支架急诊治疗Gustilo Ⅲ型开放性损伤  

作　　者：罗志先 王非[2] 

机构地区：[1]河源市人民医院外6区,广东517000 [2]广州军区广州总医院骨科医院创伤骨科

出　　处：《中国骨科临床与基础研究杂志》2016年第4期228-231,共4页Chinese Orthopaedic Journal of Clinical and Basic Research

摘　　要：目的 总结应用单侧多功能外固定支架急诊治疗GustiloⅢ型开放性损伤的治疗效果及技巧。方法回顾性分析2012年2月至2014年10月河源市人民医院应用单侧多功能外固定支架急诊治疗的55例GustiloⅢ型开放性损伤患者的临床资料,观察伤口愈合及骨折愈合情况,记录术后并发症。结果 随访时间5～26个月,平均随访时间10个月。均属Ⅱ类切口,甲级愈合25例、乙级愈合15例、丙级愈合15例。10例患者一期达到骨折愈合,40例二期改行骨折内固定术后骨折愈合,5例骨感染患者经对症治疗后骨折愈合。根据骨折愈合标准,优35例、良12例、差8例,骨折愈合优良率为85%。伤口感染15例,感染发生率27%（15/55）,经伤口换药、负压封闭引流持续冲洗吸引、Ⅱ期自体全厚皮植皮后伤口愈合;外固定针松动6例、针眼感染5例,予拆除外固定、针眼换药等处理后感染得到控制,未发生骨髓炎等严重并发症。结论 单侧多功能外固定支架能够为GustiloⅢ型开放性损伤提供有效固定,是损伤控制骨科手术的重要方法。

关 键 词：四肢 骨折 开放性 外科伤口感染 清创术 骨折固定术 内 支架 外固定器 骨折愈合 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]