CT测量上呼吸道径线在肥胖患者喉罩选择中的应用  

作　　者：杨运亮[1] 宋铁鹰[1] 郁培佳[2] 马晓静[1] 王春平[1] 

机构地区：[1]河北省石家庄市第一医院麻醉科,河北石家庄050011 [2]河北医科大学第二医院病案室,河北石家庄050000

出　　处：《河北医科大学学报》2016年第10期1218-1222,共5页Journal of Hebei Medical University

基　　金：河北省医学科学研究重点课题(ZL20140056)

摘　　要：目的 评价CT测量上呼吸道径线在肥胖患者喉罩选择中的应用。方法 择期静脉全身麻醉患者60例,手术时间〈2h,体质量指数30.0～34.9,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为常规组（C组）和CT测量组（T组）。C组喉罩选择方法为男性选择5号喉罩,女性选择4号喉罩。T组术前行上呼吸道CT扫描,测量患者软腭长（为硬腭后缘至悬雍垂基底部的长度）、腭咽距（为软腭下缘至咽后壁的最短距离）、舌咽距（为舌根后缘至咽后壁的最短距离）、舌体厚（为舌背至舌骨上缘的长度）,并计算腭咽指数（为软腭长/腭咽距的比值）、舌咽指数（为舌体厚/舌咽距的比值）,根据腭咽指数及舌咽指数选择插入喉罩型号,腭咽指数和或舌咽指数大于正常值患者选用小号喉罩（即男性4号喉罩,女性3号喉罩）,腭咽指数和或舌咽指数小于或等于正常值患者选用常规型号（即男性5号喉罩,女性4号喉罩）。观察喉罩置入成功率、置入时间、术后咽痛和声音嘶哑并发症发生率。结果 与C组相比,T组喉罩置入时间缩短、术后咽痛及声音嘶哑发生率低、喉罩置入成功率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 术前应用CT测量上呼吸道径线可用于指导肥胖患者喉罩型号选择,可增加置入成功率且降低术后并发症的发生。

关 键 词：肥胖 低通气综合征 呼吸 人工 治疗结果 

分 类 号：R563.8[医药卫生—呼吸系统]