右美托咪定联合七氟醚麻醉对神经外科择期手术患儿脑氧代谢的影响  

作　　者：姜博[1] 宋铁鹰[1] 赵晓波 田军[3] 吕忠立 时建林 

机构地区：[1]河北省石家庄市第一医院麻醉科,河北石家庄050011 [2]河北省昌黎县人民医院神经外科,河北秦皇岛066600 [3]河北省石家庄市第一医院神经外科,河北石家庄050011 [4]河北省泊头市人民医院麻醉科,河北泊头062150 [5]河北省鹿泉市第一医院麻醉科,河北鹿泉050200

出　　处：《河北医科大学学报》2016年第10期1222-1226,共5页Journal of Hebei Medical University

摘　　要：目的探讨右美托咪定联合七氟醚麻醉对神经外科择期手术患儿脑氧代谢的影响。方法收集择期神经外科手术患儿60例,根据手术类型分为3组:脑肿瘤组、脑积水组、脑血管病组。分别记录麻醉诱导前(T1)、气管导管置入即刻(T2)、切皮即刻(T3)、硬脑膜开放即刻(T4)、硬脑膜开放后1h(T5)、关闭硬膜即刻(T6)患儿的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),T3、T4、T5、T6时间点颈内静脉球血氧饱和度(jugular venous oxygen saturation,SjvO2)、脑动静脉血氧含量差(arteriovenous oxygen content difference,AV-DO2)及脑氧摄取率(cerebral extraction of oxygen,CO2ER)。结果 3组各时间点HR、MAP指标呈先降低后升高趋势,不同时点间差异有统计学意义(P<0.05),组间和组间·不同时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。3组各时间点AV-DO2及CO2ER值均呈明显降低趋势,SjvO2值呈明显升高趋势,且脑血管病组AV-DO2及CO2ER值最低,SjvO2值最高,3组组间、不同时点间、组间·不同时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合七氟醚麻醉具有脑保护作用,右美托咪定联合七氟醚麻醉对脑血管病类神经外科手术患儿围手术期脑氧代谢的降低程度明显大于脑肿瘤类和脑积水类手术。右美托咪定联合七氟醚麻醉在降低脑血管病类神经外科择期手术患儿围手术期脑氧代谢方面更具优势。

关 键 词：神经外科手术 七氟醚 右美托咪定 

分 类 号：R651[医药卫生—外科学]