腕关节结核误诊为痛风1例  

作　　者：岳跃兵 沈杰[1] 

机构地区：[1]上海中医药大学研究生院,上海201203

出　　处：《广东医学》2016年第20期3156-3156,共1页Guangdong Medical Journal

基　　金：上海市卫生和计划生育委员会基金项目(编号:20154Y0188)

摘　　要：患者,男,71岁。右腕肿痛不适2个月半,于2015年8月3日至上海市光华医院就诊。患者2015年5月中旬无明显诱因下出现右腕疼痛伴肿胀,肤温高,肤色红,活动受限,无发热。当地医院就诊查血尿酸升高（489μmol/L）,诊断为“痛风”,予塞来昔布＋苯溴马隆口服治疗,未见明显改善,先后予地塞米松静脉滴注、复方倍他米松局封治疗,症状略好转,2周后肿痛再次发作。2015年7月30日当地医院双能量CT示：双腕关节未见明确尿酸盐结晶沉积影;右腕诸骨骨质异常破坏伴周围软组织肿胀较明显。2015年8月3日至上海市光华医院就诊,体温36.8℃,血沉25mm/h,血尿酸309μmol/L。

关 键 词：腕关节结核 痛风石 尿酸盐结晶 苯溴马隆 骨质异常 软组织肿胀 静脉滴注 塞来昔布 复方倍他米松 关节间隙 

分 类 号：R529.2[医药卫生—内科学]