剖宫产瘢痕部位妊娠保守治疗的临床分析  

作　　者：唐莉[1] 郑敏华[1] 李泰康 隗伏冰[1] 

机构地区：[1]东莞市妇幼保健院,广东东莞523000

出　　处：《承德医学院学报》2016年第6期478-480,共3页Journal of Chengde Medical University

基　　金：东莞市医疗卫生科技计划一般项目(2015105101113)

摘　　要：目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)保守治疗的效果,分析保守治疗CSP的可行性和安全性。方法:回顾性分析2014年1月-2015年10月东莞市妇幼保健院收治的141例CSP患者的临床资料,所有患者首次治疗均采取药物治疗后清宫的保守治疗方法,分析治疗效果。结果:141例采用氨甲蝶呤(MTX)全身用药保守治疗的患者中,治疗成功125例,成功率为88.65%。其中98例患者用药7d后,血β-HCG浓度显著降低,滋养细胞活性降低,行B超监视下清宫术,术中出血量少,进行顺利;27例患者用药7d后,血β-HCG浓度下降缓慢,继续用药7d后行B超监视下清宫术,术中出血量少,进行顺利。保守治疗失败的16例患者,1例用药7d后,血β-HCG浓度显著降低,滋养细胞活性降低,行B超监视下清宫术,阴道大量出血,中转开腹手术清除妊娠病灶;15例用药1周后血β-HCG下降缓慢,妊娠部位血流丰富,中转开腹清除妊娠病灶。所有患者经治疗后均恢复良好。结论:采用保守方法治疗CSP成功率高,能保留患者正常的生理功能,必要时可中转治疗,安全性好。

关 键 词：剖宫产瘢痕部位妊娠 保守治疗 临床分析 

分 类 号：R714.2[医药卫生—妇产科学]