腔内心电图特征性P波在血液病病人PICC导管尖端定位中的应用  

作　　者：姚晶晶[1] 赵洁[1] 梁玉婷[1] 陈敏[1] 许汇娟[1] 李红梅[1] 

机构地区：[1]南方医科大学南方医院

出　　处：《全科护理》2016年第31期3271-3273,共3页Chinese General Practice Nursing

基　　金：南方医科大学南方医院院长基金资助;编号:2014H003

摘　　要：[目的]探讨通过观察腔内心电图特征性P波,引导PICC导管尖端定位于最佳位置的应用效果,并针对不能顺利引出特征性P波的原因提出护理对策。[方法]对200例恶性血液病病人应用腔内心电图引导定位技术植入PICC,置管过程中观察心电图特征性P波,以此确定导管尖端位置,置管后通过X线片验证结果,并分析不能顺利引出特征性P波的原因。[结果]197例病人置管过程中腔内心电图显示特征性P波,其中23例经原因分析和处理后显示;3例始终无特征性P波显示。腔内心电图定位法的特征性P波与X线定位法相比,判断导管末端位于上腔静脉最佳位置的灵敏度为98%,特异度为100%。影响心电图特征性P波显示的原因主要是心电示波不清、导管异位、送管过快。[结论]腔内心电图特征性P波的出现能够有效指导PICC导管尖端定位于最佳位置,护理操作过程中应及时发现和排除不能显示特征性P波的原因并采取相应措施。

关 键 词：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 腔内心电图 特征性P波 X线 护理 

分 类 号：R472[医药卫生—护理学]