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作 者:辛绍斌[1] 阎皓[2] 沈莉[1] 孙强[1] 齐勇[1]
机构地区:[1]天津市人民医院ICU科,300121 [2]天津市人民医院肿瘤科,300121
出 处:《河北医药》2016年第22期3468-3470,共3页Hebei Medical Journal
基 金:天津市中医药管理局课题(编号:13131)
摘 要:目的探讨在ICU非机械通气患者中实施早期目标导向镇静(EGDS)的临床意义。方法选取入住ICU的非机械通气患者共210例为研究对象,经患者或家属同意纳入研究。以右美托咪定或丙泊酚为主导实施EGDS。将入组患者随机分为右美托咪定组和丙泊酚组及对照组(无EGDS),每组70例。比较3组镇静达标时间;不良事件(如心动过缓、血压降低、低氧血症等)发生率,谵妄发生率[通过ICU意识模糊评分(CAM-ICU)评估];机械通气治疗率和入住ICU时间等。结果右美托咪定组谵妄发生率、机械通气治疗率以及入住ICU时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚组不良事件发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);丙泊酚组谵妄发生率、机械通气治疗率以及入住ICU时间均明显低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。右美托咪定组镇静达标时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组不良事件发生率明显低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以右美托咪定为主导的EGDS在ICU非机械通气患者中安全可行。EGDS可以降低非机械通气重症患者的谵妄发生率和机械通气治疗率,并缩短入住ICU的时间。
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