PFNA与加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较  

作　　者：杨福成 张向敏 张朝阳 刘丁玮 肖仕辉 杨文彬 

机构地区：[1]广西来宾市人民医院关节创伤科,广西来宾546100

出　　处：《实用骨科杂志》2016年第11期1031-1034,共4页Journal of Practical Orthopaedics

摘　　要：目的探讨采用股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）与加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2012年6月至2014年8月,对73例高龄股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA和加长柄人工股骨头置换治疗,PFNA组45例,关节置换组28例。对比分析两组术中失血量、术后引流量、下床负重时间、术后1年Harris评分及术后并发症等进行比较。结果 72例患者获随访12~38个月,平均22.3个月。PFNA组较关节置换组术中失血量少,并且术后引流量少,但术后下床负重时间较长,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组手术时间、术后1年的髋关节功能Harris评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两种手术方式均是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法,但是人工股骨头置换对于严重骨质疏松不稳定性骨折,估计采用内固定不牢固,合并相关内科疾病不宜长期卧床的患者,不失为一种有效的治疗方式,其术后可以早期下床进行负重功能锻炼,从而减少相关卧床并发症。

关 键 词：高龄 股骨粗隆间骨折 髓内钉 人工股骨头置换 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]