手部联合筋膜蒂皮瓣修复两指皮肤软组织缺损  

作　　者：李敬矿[1] 王光耀[1] 刘三露[1] 

机构地区：[1]广东省广州市番禺区中医院骨五科,广州511400

出　　处：《中华显微外科杂志》2016年第6期585-588,共4页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：目的：探讨手部两处筋膜蒂皮瓣联合Ⅰ期修复两指皮肤软组织缺损的手术疗效。方法2009年1月至2015年12月，对16例两指皮肤软组织缺损的病例，分别采用中指近节背侧筋膜蒂皮瓣修复同指末节背侧、第4掌背筋膜蒂皮瓣修复环指背侧8例；大鱼际筋膜皮瓣修复拇指末节、第2掌背筋膜蒂皮瓣修复示指掌侧5例；第2掌背筋膜蒂皮瓣修复示指近节与中节背侧、第5掌背筋膜蒂皮瓣修复环指背侧3例。以上各处供区直接拉拢创缘缝合，闭合伤口。结果本组16例中，除其中1例大鱼际筋膜皮瓣和1例第5掌背筋膜蒂皮瓣远端轻度坏死，皮瓣坏死区经逐步修剪、换药后愈合。其余皮瓣均顺利成活；供区伤口全部Ⅰ期愈合。随访3个月-2年，平均5个月，皮瓣质地良好，外形较美观，供区影响小，无明显并发症。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，伤指综合评定为优7例、良8例、差1例。结论最大限度利用手部不同种类的皮瓣进行联合移植，达到Ⅰ期修复手部两指皮肤软组织缺损的目的。

关 键 词：手指损伤 筋膜蒂皮瓣 修复 显微外科技术 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]